3D-Druck zur organerhaltenden Behandlung bei Peniskrebs: Ein bahnbrechender Ansatz für die Behandlung von lokalisiertem Plattenepithelkarzinom am Penisschaft wurde kürzlich von Wissenschaftlern unter dem Titel „Organ sparing treatment for penile cancer using a 3D-printed high-dose-rate brachytherapy applicator“ vorgestellt. Die Anwendung eines maßgeschneiderten, 3D-gedruckten Applikators für die Hochdosis-Brachytherapie könnte einen neuen Standard in der Behandlung dieses speziellen Krebses setzen.

Ein individualisierter Ansatz dank 3D-Druck

Medizinischer 3D-Druck
Der medizinische Einsatz von 3D-Druck gewinnt immer mehr an Bedeutung (Symbolbild).

Der zylindrische Applikator wurde mit acht eingebetteten Kanälen für standardmäßige Kunststoff-Brachytherapie-Katheter gefertigt. Zusätzlich wurde ein spezielles Silikonpolster/-hülle entworfen, das zusammen mit dem 3D-gedruckten Applikator verwendet wird. Dies bietet nicht nur eine zusätzliche Distanz zwischen der Strahlenquelle und der Haut, um die Oberflächendosis zu reduzieren, sondern trägt auch zum Patientenkomfort bei.

Vielversprechende Ergebnisse für die Patienten

In der Fallstudie wurde ein Patient mit rezidivierendem Peniskrebs (cT1a) behandelt. Nach einer CT-Simulation wurde der Brachytherapieplan erstellt. Die angestrebte Dosis betrug 40 Gy in 10 Fraktionen, die zweimal täglich auf die Oberfläche verabreicht wurden, und 35 Gy in einer Tiefe von 5 mm. Die Dosisabdeckung des klinischen Zielvolumens betrug 94% (D90). Die meisten Fraktionen erforderten nur 5-10 Minuten Vorbereitungszeit.

Die Nachuntersuchungen bis zu einem Jahr nach der Behandlung zeigten keine Krankheitsanzeichen und keine signifikanten Veränderungen in der Harn- und Sexualfunktion des Patienten. Außerdem gab es nur minimale kosmetische Beeinträchtigungen.

Eine vielversprechende Zukunft mit dem 3D-Druck

Die patientenspezifische, organerhaltende Hochdosis-Brachytherapie mithilfe der 3D-Drucktechnologie kann eine zuverlässige und reproduzierbare Patientenvorbereitung ermöglichen. Sie könnte effektiv zur Krankheitskontrolle bei oberflächlichem Peniskrebs beitragen und dabei die Lebensqualität der Patienten bewahren.

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